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Somatoforme Störungen – die Bedeutung der Botschaft bestimmt der Empfänger

„nhöSc eärw es, nenw se os cinfaeh rewä“. Wenn Sie dies lesen, kann es Ihnen gehen wie einer Patientin oder einem Patienten, die/der die Übermittlung von Befunden im Normbereich nicht unbedingt freudig begrüßt. Sie oder er erlebt einen „Mismatch“, denn der Behandlungsauftrag lautet nicht: „Beruhige mich und sage mir, dass alles in Ordnung ist“ – sondern: „Finde die Ursache meiner Be￾schwerden im Somatischen heraus, denn ich bin doch nicht verrückt“. Na ja, schon ein wenig „ver-rückt“, denn glaubhaft erlebte körperliche Beschwerden sind meist sogenannte somatisierte Affektäquivalente. Dass dabei psy￾chische und somatische Beschwerden gleichzeitig vorlie￾gen können, macht das Beschwerdebild anspruchsvoll.